首页 > 西部医学 > 肺泡灌洗液中SP-A水平与ARDS病情严重程度的相关性研究

肺泡灌洗液中SP-A水平与ARDS病情严重程度的相关性研究

SP-A Levels in BALF correlates with the severity of ARDS in adult

二维码有效期 120s

摘要目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡表面活性蛋白(SP-A)水平与氧合指数的相关性及临床意义.方法对入住医院RICU初次诊断为ARDS患者151例中根据入选标准和排除标准选取75例进行有创机械通气患者,以28天时患者是否存活分为存活组27例和非存活组48例.以横断面研究记录患者性别、年龄等基础指标;患者入RICU时的APACHEII评分、呼吸机参数(PIP、PEEP和VT)、血常规指标(WBC和NS)、PCT和氧合指数(PaO2/FiO2);入RICU时行纤维支气管镜肺泡灌洗使用ELISA检查BALF中SP-A的水平.结果结果显示存活组患者体重指数(BMI)高于非存活组患者(P＜0.05),其余基础指标两组患者间无显著差异(P均＜0.05).入RICU时的APACHEII评分、呼吸机参数(PIP、PEEP和VT)、血常规指标(WBC和NS)、PCT、氧合指数(PaO2/FiO2)和BALF中SP-A的水平在存活组与非存活组之间均有显著差异(P均＜0.05).同时相关性分析显示BALF中SP-A水平与氧合指数有强相关性(R2 =0.531).结论临床研究表明非存活组患者的一般情况较存活组患者差,BALF中SP-A水平与ARDS患者病情严重程度呈正相关性,可作为ARDS的标记物.但仍需进一步的大样本多中心临床研究证实其价值.

作者杨俊 ^[1] 朱涛 ^[2] 王导新 ^[1] 邓火金 ^[3] 李鹤 ^[1] 祝麟 ^[1] 何婧 ^[1] 邓欣雨 ^[1] 杨艳丽 ^[1] 宋玉燕 ^[4] 学术成果认领

作者单位重庆医科大学附属第二医院呼吸内科,重庆,400010 ^[1] 重庆医科大学附属第二医院呼吸内科,重庆400010;南方医科大学珠江医院呼吸内科,广东广州510280 ^[2] 南方医科大学珠江医院呼吸内科,广东广州,510280 ^[3] 重庆市公共卫生医疗救治中心,重庆,400010 ^[4]

关键词急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺泡灌洗液(BALF)肺泡表面活性蛋白(SP-A)氧合指数相关性

医学主题词性(Sex)支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar Lavage Fluid)氧(Oxygen)肺泡(Pulmonary Alveoli)呼吸窘迫综合征, 成人(Respiratory Distress Syndrome, Adult)

分类号 R563.8（呼吸系及胸部疾病）

栏目名称

临床医学研究

DOI 10.3969/j.issn.1672-3511.2019.01.012

发布时间 2019-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

广东省自然科学基金（2017A030310286）广东省科技计划（2016A020215099）广东省科技计划（2014A020212627）广州市科学研究专项（201707010282）