换一批乳酸、红细胞参数、白蛋白与重症颅脑损伤预后的相关性
Correlation between lactic acid, erythrocyte parameters, albumin and prognosis of severe craniocerebral injury
摘要目的 探究重症颅脑损伤患者乳酸、红细胞参数[血红蛋白、红细胞比容]和白蛋白水平与预后的相关性.方法 选取94例重症颅脑损伤患者,因失访脱落4例,实际纳入90例,患者入院24 h、48 h、72 h采集血液检测乳酸、血红蛋白、红细胞比容、白蛋白水平,以随访90 d格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组(4～5分)38例、预后不良组(1～3分)52例,利用倾向性评分匹配法消除混杂因素,获得一般资料平衡的两组患者(各38例),比较患者检测指标水平差异,分析检测指标间的关系及与预后的关系.结果 预后不良组患者乳酸水平高于预后良好组,血红蛋白、红细胞比容、白蛋白水平低于预后良好组(P＜0.05);重症颅脑损伤患者乳酸水平与患者血红蛋白、红细胞比容、白蛋白水平呈负相关(r=-0.271,-0.262,-0.468,P＜0.05),血红蛋白与红细胞比容、白蛋白呈正相关(r=0.256,0.306,P＜0.05),红细胞比容与白蛋白呈正相关(r=0.272,P＜ 0.05);预后与乳酸水平负相关(r=-0.764,P＜0.05),与血红蛋白、血红细胞比容、白蛋白水平正相关(r=-0.453,0.448,0.592,P＜0.05).结论 重症颅脑损伤患者乳酸、血红蛋白、红细胞比容和白蛋白水平与预后有关,高乳酸、低血红蛋白、低红细胞比容或低白蛋白水平患者预后均较差,维持乳酸、血红蛋白、红细胞比容、白蛋白水平有助于改善预后.
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