换一批PRECISE_DAPT评分对急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者双联抗血小板治疗后出血风险的预测价值
Predictive Value of PRECISE_DAPT Scoring on Bleeding Risk in Patients with Acute Coronary Syndrome and Diabetes Mel-litus Treated with Dual Antiplatelet Therapy
摘要目的 探讨PRECISE_DAPT评分对接受经皮冠状动脉介入手术(PCI)的急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者双联抗血小板(DAPT)治疗后出血风险的预测价值.方法 选择ACS合并DM患者200例,PCI术后接受DAPT治疗,随访时间为1年,记录出血事件发生情况,根据是否发生出血事件分为出血组和未出血组,评价PRE-CISE_DAPT评分对出血事件的预测价值.结果 (1)随访期间共有66例(33.00％)发生出血事件,最常见为消化道出血,出血组平均年龄、年龄>65岁比例和治疗前PRECISE_DAPT评分高于未出血组(P<0.05);(2)PRECISE_DAPT评分与出血事情呈正相关(r=0.63,P<0.01),出血发生率随着PRECISE_DAPT评分分级增加而升高,其中≥25分组出血发生危险是≤10分组的5.76倍(P<0.05);(3)PRECISE_DAPT评分对于出血风险预测的最佳截断点为16.84,其曲线下面积(AUC)为0.71(Z=5.60,P<0.05,95％CI=0.53～0.85),此时的诊断敏感度为82.27％,特异度为64.09％,阳性预测值为86.27％,阴性预测值为55.73％,准确率为73.37％.结论 ACS合并DM患者接受PCI术后出血患者的PRECISE_DAPT评分明显升高,该评分对于出血事件有一定的预测价值.
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医学主题词
出血(Hemorrhage)预测(Forecasting)急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome)糖尿病(Diabetes Mellitus)血小板(Blood Platelets)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009_816x.2019.04.005
发布时间
2019-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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