电针治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的Meta分析

Electroacupuncture Treatment for Neurogenic Bladder after Spinal Cord Injury:A Meta-analysis

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摘要目的系统评价电针治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效及安全性.方法电子检索2019年6月1日前在The Cochrane Library、Clinical Trial、Pubmed、Google Schalor、中国知网(CNKI)、万方数据库(WF Data)和维普数据库(VIP Data)发表的电针治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者的临床随机对照试验(RCT).由2名研究人员依据纳入标准与排除标准进行文献筛选、提取数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果最终纳入19项RCT研究,共1356例患者.Meta分析结果显示:经电针治疗后,2组患者在临床有效率[RR=1.38,95％CI(1.22,1.56),P<0.00001]、最大膀胱容量[MD=-41.86,95％CI(25.07,64.53),P<0.0000]、最大尿流率[MD=1.15,95％CI(0.40,1.89),P=0.002]、最大尿道闭合压[MD=5.86,95％CI(2.41,9.32),P=0.0009]、日平均排尿次数[MD=0.71,95％CI(0.22,2.31),P=0.57]差异具有统计学意义;当神经源性膀胱表现为尿失禁时,结果显示电针组对患者膀胱残余尿量的改善较为明显[MD=-14.32,95％CI(-23.56,-5.07),P=0.002];电针组不良反应事件的发生率与对照组相比差异无统计学意义[MD=0.71,95％CI(0.22,2.31),P=0.57].结论电针对脊髓损伤后神经源性膀胱有效,包括减少膀胱残余尿量、改善最大膀胱容量、最大尿流率、最大尿道闭合压、日平均排尿次数,且不会增加不良事件的发生.