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血清hs-CRP、CysC及PCT水平与肺炎心力衰竭患者预后相关性分析

Analysis of correlation between serum hs-CRP, Cys C and PCT levels and prognosis of patients with pneumonia and heart failure

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摘要目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)及降钙素原(PCT)水平与肺炎心力衰竭患者预后的相关性.方法纳入皖南医学院第二附属医院2018年3月—2019年6月收治的肺炎心力衰竭患者50例.随访6个月,根据预后情况,分成良好组(38例)、不良组(12例).检测两组血清hs-CRP、Cys C、PCT水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对预后的预测价值.分析患者的预后指标,包括血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)的变化,经Pearson相关性分析hs-CRP、Cys C、PCT与预后指标的相关性.结果良好组血清hs-CRP、Cys C、PCT,血浆BNP、cTnI水平低于不良组,LVEF高于不良组,差异均有统计学意义(均P<0.05).血清hs-CRP、Cys C、PCT预测预后不良的AUC分别为0.784、0.723、0.792,三者联合预测肺炎心力衰竭患者预后不良的AUC为0.893.血清hs-CRP、Cys C、PCT与血浆BNP、cTnI含量呈正相关(r=0.528、0.607、0.596、0.623、0.604、0.653,P<0.05),而与LVEF呈负相关(r=-0.633、-0.628、-0.639,P<0.05).结论与肺炎心力衰竭预后不良者比较,预后良好者的血清hs-CRP、Cys C、PCT水平明显下调,且三者对预后具有一定预测价值,以联合预测效果最佳,其中血清hs-CRP、Cys C、PCT与血浆BNP、cTnI含量呈正相关,与LVEF呈负相关.