CURB-65与改良CURB-65评分评估非HIV感染者肺炎及HIV感染者肺炎预后的价值
The value of CURB-65 and expanded CURB-65 scores in evaluating prognosis of pneumonia in non-HIV infected patients and HIV infected patients
摘要目的 比较CURB-65评分和改良CURB-65评分评估非HIV感染者肺炎及HIV感染者肺炎患者预后的价值.方法 研究纳入206例非HIV感染者肺炎及299例HIV感染者肺炎的住院患者,根据其治疗4周内临床预后分为恶化组和好转组.比较两组患者基本情况及各临床指标的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较CURB-65评分和改良CURB-65评分对非HIV感染者肺炎及HIV感染者肺炎临床预后的预测价值.结果 对于非HIV感染者肺炎患者,CURB-65评分和改良CURB-65评分的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.862和0.848,两者比较差异无统计学意义(Z=0.661,P=0.5084);两个评分的Youden指数分别为60.11%和54.92%.对于HIV感染者肺炎患者,CURB-65评分和改良CURB-65评分的AUC分别为0.588和0.634,两者比较差异无统计学意义(Z=1.416,P=0.1567);两个评分的Youden指数分别为19.53%和20.52%.结论 CURB-65评分与改良CURB-65评分均能有效评价非HIV感染者肺炎的临床预后,但两者对HIV感染者肺炎临床预后判断价值均不佳.
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