换一批ICAM-1对脓毒症所致急性肺损伤与呼吸窘迫综合征的临床诊断和预后评估作用
Clinical diagnosis and prognosis of acute lung injury and respiratory distress syndrome caused by sepsis with icam-1
摘要目的 探讨ICAM-1对脓毒症所致急性肺损伤与呼吸窘迫综合征的临床诊断和预后评估作用.方法 选取2018年2月-2019年9月我院收治的脓毒症患者76例,根据其症状表现将其分为单纯脓毒症组43例,合并急性肺损伤组21例,以及同时合并急性肺损伤、呼吸窘迫综合征组12例,分析其ICAM-1水平对于疾病诊断以及预后评估的价值.结果 同时合并肺损伤与呼吸窘迫综合征组患者ICAM-1水平以及SOFA评分均高于脓毒症组以及合并肺损伤组(P＜0.05),而合并肺损伤组患者ICAM-1水平以及SOFA评分均高于脓毒症组(P＜0.05);同时合并肺损伤与呼吸窘迫综合征组患者VCAM-1、TNF-α以及NF-κB水平均高于脓毒症组以及合并肺损伤组(P＜0.05),合并肺损伤组患者VCAM-1、TNF-α以及NF-κB水平高于脓毒症组(P＜0.05);同时合并肺损伤与呼吸窘迫综合征组患者MPO高于脓毒症组以及合并肺损伤组,SOD低于脓毒症组以及合并肺损伤组(P＜0.05),合并肺损伤组患者MPO高于脓毒症组,SOD低于脓毒症组(P＜0.05);ICAM-1高水平组患者好转率低于ICAM-1低水平组(P＜0.05).结论 脓毒症同时合并急性肺损伤以及合并呼吸窘迫综合征会明显升高患者ICAM1水平,且高水平ICAM 1会导致患者发生预后不良情况,可以通过对ICAM-1水平进行检测的方式对患者疾病的诊断以及预后评估,为提高判断准确性可配合进行氧化应激因子以及炎症反应因子检测.
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