换一批心脏骤停患者心肺复苏后神经系统的维护
Protection of nervous system after cardiopulmonary resuscitation in cardiac ar?rest patients
摘要在中国和世界其他地区,心脏骤停的发生率居高不下. 中国每年有超过50万人发生心搏骤停,而出院生存率只有1.3％,获得良好神经功能恢复的只占幸存者的10.2％[1]. 在美国,估计每年在儿童中发生7307起心脏骤停事件,在成人中每10万人发生110.8次心搏骤停事件,然而成人发生心搏骤停后的存活出院率仍然非常令人失望,约为10％[2].尽管心搏骤停患者救治措施的不断优化,然而,仅仅不到1/3幸存者神经功能恢复[3]. 欧洲的情况也不容乐观,数据显示,院外心搏骤停的发生率为0.8‰, 10％患者存活至出院,仅有5％可以获得完全的神经功能恢复[4]. 尽管近年来得益于急救理念的普及,包括早期心肺复苏( cardio-pulmonary resuscitation, CPR)的公众教育、优先胸部按压和提高急诊医疗响应时间,对预后和生存率有积极影响,但仍有许多工作需要做. 2015年国际复苏联络委员会强烈建议将目标温度管理( targeted temperature management, TTM)作为复苏后管理的一个重要组成部分[5]. 众所周知,它对提高心脏骤停后患者的生存率和神经功能预后是有效的. 近年来,基于TTM提高患者心搏骤停后神经功能预后的临床实践取得重大的进展;其他脑保护策略的探索也不断推陈出新. 本文就心搏骤停后的脑保护研究进展做一概述,着重对TTM的临床运用进行详细阐述.
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10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2019.04.16
发布时间
2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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