换一批机械通气患者肺部感染病原菌分布及其影响因素
The pathogenic bacteria distribution and risk factors of pulmonary infection in patients with mechanical ventilation
摘要目的 分析机械通气患者肺部感染病原菌分布情况及其感染影响因素,为后续研究提供参考.方法 选取2017年2月至2019年2月我院收治的接受机械通气时间大于48 h的115例患者为研究对象,回顾性分析引起肺部感染的病原菌分布和感染相关危险因素.结果 115例患者中,18例经确诊出现肺部感染,占15.65％.感染者中7例死亡,病死率为38.89％.18例肺部感染患者中检出35株病原菌,主要包括6株肺炎克雷伯菌,6株铜绿假单胞菌,5株恶臭假单胞菌,病原菌以革兰阴性菌为主.发生与未发生肺部感染患者的糖尿病史、低白蛋白血症、慢性阻塞性肺疾病史、机械通气时间、插管方式、鼻饲方法、抗生素使用情况、气管切开、定时吸痰和APACHEII评分情况差异有统计学意义(均P＜0.05).糖尿病史,低白蛋白血症,慢性阻塞性肺疾病史,机械通气时间,插管方式,鼻饲方法,抗生素使用≥2种,气管切开,定时吸痰,APACHEII评分为影响肺部感染的独立影响因素.结论 机械通气患者肺部感染病原菌主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌.影响机械通气患者肺部感染的因素较多,应根据患者病史、病情及危险因素采取防护措施.
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