摘要1 病例患者男性,42岁,主因"间断胸痛1周"于2017年11月入院.患者入院前1周饱餐后出现胸痛,呈胸骨后烧灼感,伴大汗,休息不缓解,进行性加重.于外院测血压220/154 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),主动脉CTA示:主动脉弓峡部及胸主动脉起始部管壁弧状增厚,考虑"壁间血肿",高敏肌钙蛋白I:0.15 ng/ml(0~0.04 ng/ml),给予降压、减慢心率等保守治疗,餐后仍间断有胸骨后烧灼感,每次约30 min.之后患者以"急性主动脉壁间血肿"收入我科.既往高血压病史5年,最高血压220/154 mmHg,未规律服药.入院查体:脉搏71 次/min,血压142/92 mmHg,神清,急性痛苦面容.双肺未闻及明显干湿性啰音.
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