摘要目的:探讨血清白细胞介素-18(IL-18)和胱抑素C(Cys-C)检测在社区获得性肺炎(CAP)伴发急性肾损伤(AKI)中的临床意义和早期连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)干预治疗对IL-18和Cys-C水平的影响。方法:随机选择2015年1月至2018年6月至本院ICU进行治疗的CAP伴发AKI患者40例作为A组。随机选择同期至本院ICU治疗的CAP不伴发AKI患者40例作为B组。将A组患者根据是否使用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗分为使用CVVH治疗的A1组25例和未使用CVVH治疗的A2组15例，所有患者检测IL-18、Cys-C、β 2微球蛋白(β 2-MG)、肾损伤分子-1(KIM-1)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平，并记录24 h尿量。观察A、B组患者以及A1、A2组患者治疗前、治疗后各项指标变化情况。观察A1、A2组患者机械通气时间、出院时间等相关治疗指标。 结果:A组患者IL-18、Cys-C、β 2-MG、KIM-1水平均明显高于B组，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前A1、A2两组患者IL-18、Cys-C、β 2-MG、KIM-1、PCT、hs-CRP、Scr、BUN、24 h尿量比较差异均无统计学意义( P>0.05)，治疗后两组患者IL-18、Cys-C、β 2-MG、PCT、hs-CRP、Scr、BUN、24 h尿量均较治疗前明显改善( P<0.05)，且A1组患者改善情况优于A2组( P<0.05)。A1组患者机械通气时间、住院时间均少于A2组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:IL-18和Cys-C水平检测对CAP伴发AKI患者具有重要临床价值，同时能够为患者治疗方案的确定提供可靠依据。