换一批早期肠内营养联合经鼻高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病合并急性中度Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析
Effect of early enteral nutrition combined with high-flow nasal cannula on chronic obstructive pulmonary disease complicated with acute-moderate type Ⅱ respiratory failure
摘要目的 探讨早期肠内营养联合经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstru-ctive pulmonary disease,COPD)合并急性中度Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2017年12月至2019年3月本院收治的72例COPD合并急性中度Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,根据随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各36例.两组患者均给予常规对症处理和HFNC,在此基础上,对照组患者给予单纯肠外营养支持,观察组患者给予早期肠内营养.比较两组患者治疗前后肠道黏膜屏障功能、炎性反应、营养状况及临床预后.结果 观察组患者治疗后肿瘤坏死因子-α、降钙素原、二胺氧化酶、D-乳酸水平均显著低于同期对照组(均P<0.05),总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平均显著高于同期对照组(均P<0.05),呼吸支持时间与ICU住院天数均显著短于对照组(均P<0.05).两组患者HFNC治疗失败率与28 d病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 早期肠内营养联合HFNC能明显改善COPD合并急性中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的肠道黏膜屏障功能,抑制炎性反应,营养支持效果优于全肠外营养,同时能缩短呼吸支持时间,促进患者恢复.
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医学主题词
肠(Intestines)呼吸功能不全(Respiratory Insufficiency)鼻(Nose)氧(Oxygen)肺疾病, 慢性阻塞性(Pulmonary Disease, Chronic Obstructive)
栏目名称
DOI
10.12037/YXQY.2019.07-21
发布时间
2019-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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