缬沙坦氨氯地平治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭的临床效果及其对患者血清内皮活性因子、炎性因子水平的影响
Clinical effect of valsartan and amlodipine in the treatment of essential hypertension complicated with chronic heart failure and its influence on serum endothelial active factor and inflammatory factor levels
摘要目的 分析缬沙坦氨氯地平治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭的临床效果及其对患者血清内皮活性因子、炎性因子水平的影响.方法 选取2017年3月至2018年2月济南市人民医院收治的150例原发性高血压合并慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各75例.在常规降压、强心治疗的基础上,给予对照组患者苯磺酸氨氯地平治疗,给予观察组患者缬沙坦氨氯地平治疗.4周为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程.比较两组患者治疗有效率、不良反应发生情况和治疗前后血清内皮活性因子、炎性因子水平、心功能、生活质量.结果 观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)水平和生活质量评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),一氧化氮(nitric oxide,NO)水平均显著高于本组治疗前(均P<0.05),左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均显著大于本组治疗前(均P<0.05),左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)均显著小于本组治疗前(均P<0.05);观察组患者治疗后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP、ET-1、TXB2水平和生活质量评分均显著低于对照组(均P<0.05),NO水平显著高于对照组(P<0.05),LVEF显著大于对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD均显著小于对照组(均P<0.05).两组患者不良反应发生率和不良预后事件发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 缬沙坦氨氯地平治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭,能够减轻炎性反应,修复血管内皮细胞损伤,提高患者心功能和生活质量.
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