摘要急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是感染性休克和循环衰竭患者的常见严重并发症,在住院患者中的发病率约为5%,而在危重症患者中的发病率高达30%[1].据报道超过50%的AKI患者在出院时发生肾功能不全,并且一旦发生AKI,患者死亡率明显增加[1,2].在目前的临床实践中,AKI通常通过测定血清肌酐(serum creatinine,Scr)浓度和尿量来进行诊断,但由于SCr和尿量随着年龄、肌肉质量、营养状态、酸碱状态和药物等诸多因素的不同而发生变化[3],且Scr的变化常滞后于肾功能的实际变化,因此将其作为诊断AKI的指标仍存在一定缺陷,寻找新的诊断指标尤为重要.
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