换一批外周血SAA、WBC、s-Pselectin对重症感染患儿血液净化疗效及生存预测分析
The Effect of Peripheral Blood SAA,WBC and s-Pselectin on Blood Purification in Severely Infected Children and Its Survival Prediction
摘要目的 通过外周血SAA、WBC、s-Pselectin水平变化,探究其与重症感染患儿血液净化疗效关系及预测生存的价值.方法 选取2016年5月1日-2019年5月30日某院收治的73例重症感染患儿作为研究对象,根据血液净化效果分为有效组(n=46)和无效组(n=27).对比2组治疗前后外周血SAA、WBC、s-Pselectin水平、APACHE-Ⅱ及SOFA评分,Pearson、多元线性回归分析外周血各指标与APACHE Ⅱ、SOFA评分及疗效关系,对比生存及死亡患儿治疗前后外周血各指标变化,绘制受试者工作曲线(ROC曲线)分析外周血各指标预测死亡的价值,并采用K-M曲线分析患儿生存状况.结果 治疗后有效组外周血SAA、WBC、s-Pselectin 水平及 APACHE Ⅱ、SOFA 评分低于无效组(P＜0.05);治疗前外周血 SAA、WBC、s-Pselectin与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分呈正相关(P＜0.05);治疗后生存患儿外周血SAA、WBC、s-Pselectin水平低于死亡患儿,差值高于死亡患儿(P＜0.05);外周血SAA、WBC、s-Pselectin与生存状况显著相关(P＜0.05);SAA差值预测重症感染患儿死亡价值的AUC最大,其次为s-Pselectin差值、WBC差值,SAA、WBC、s-Pselectin高危组生存率低于低危组(P＜0.05).结论 重症感染患儿外周血SAA、WBC、s-Pselectin水平变化与病情有关,其中血液净化治疗前后SAA差值是影响生存状况的主要因素,可作为临床评估预后及完善治疗方案的参考依据.
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