换一批SIRS标准与SOFA和qSOFA评分对急诊疑似感染患者的预后预测价值
Prognostic value of SIRS criteria, SOFA and qSOFA scores in patients with suspected infection in emergency department
摘要目的 评估全身炎症反应综合征(Sy;stemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)标准与序贯器官衰竭(Sequential Organ Failure Assessmeent,SOFA)评分和快速序贯器官衰竭(Quick Sequential Organ Failure Assessmeent,qSOFA)评分对急诊科疑似感染患者的预后预测价值.方法 选取2015年12月-2018年1月在武汉市第一医院就诊的疑似感染的患者440例为研究对象,收集患者的临床资料,进行SIRS标准、SOFA评分、qSOFA评分评定,根据预后情况分为死亡组31例和存活组409例,应用受试者工作特征曲线(ROC)评估三种评分系统对预后的预测价值.结果 存活组患者SIRS标准、SOFA评分、qSO FA评分分别为2(0,4)、(4.40±3.50)、1(0,3)分,与死亡组差异有统计学意义(P＜0.05);SOFA评分对预后的预测能力最佳(AUC 0.753),其次是qSO FA评分(AUC 0.014),SOFA评分和qSOFA评分对预后的预测均有一定准确性,而SIRS标准的准确性较低(AUC 0.579);与SIRS标准相比,评分＞1分的患者,qSOFA评分敏感度和特异度均较低;而SOFA评分敏感度和特异度均较高.结论 SIRS标准、SOFA评分、qSOFA评分均能有效地预测急诊科疑似感染患者的预后.其中SOFA评分的预测能力优于SIRS标准、qSOFA评分,进而使医护人员对急诊科疑似感染患者采取早期的预后评估,相应地采取有效科学的措施,改善患者的预后,降低患者死亡风险.
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医学主题词
预后(Prognosis)感染(Infection)预测(Forecasting)全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome)死亡(Death)
分类号
R63（外科感染）
栏目名称
DOI
10.11816/cn.ni.2019-182922
发布时间
2019-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖北省卫生计生委科研项目（JX6B11）
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