换一批D-dimer和Hct/Alb与sTREM-1对乳腺癌输液港化疗感染诊断及病原菌鉴别价值
Values of D-dimer ,Hct/Alb and sTREM-1 in diagnosis of infusion port chemotherapy-induced infection in breast cancer patients and identification of pathogens
摘要目的 探讨D-二聚体(D-dimer)、血细胞比容(Hct)/白蛋白(Alb)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对乳腺癌输液港化疗感染的诊断及病原菌鉴别价值.方法 选取2018年7月-2020年7月河南省人民医院收治的65例乳腺癌输液港化疗感染患者(感染组)及65例乳腺癌输液港化疗无感染患者(无感染组),比较两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1,采用Logistic回归方程分析乳腺癌输液港化疗感染的影响因素,并比较不同病原菌感染患者D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1,受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断及病原菌鉴别效能.结果 感染组CRP、WBC、D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1高于无感染组(P<0.05);D-di-mer、Hct/Alb、sTREM-1与CRP、WBC呈正相关(P<0.05);D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1诊断乳腺癌输液港化疗感染的曲线下面积(AUC)均较高,且各指标联合的AUC高于任一单一指标,为0.900;D-dimer:G->G+>真菌,真菌感染者Hct/Alb高于G+、G-(P<0.05);D-dimer可鉴别G-、G+、真菌,其中鉴别G-的AUC最大,为0.827,Hct/Alb可鉴别细菌、真菌,AUC为0.826.结论 乳腺癌输液港化疗感染患者D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1高表达,各指标联合检测可提高诊断价值效能,且D-dimer、Hct/Alb可用于不同病原菌鉴别,指导临床开展针对性治疗、干预措施.
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