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核素脑池显像评估脑积水患者脑脊液循环障碍

摘要目的:描述核素脑池显像的影像特征,讨论其对脑积水患者脑脊液循环障碍的评估价值.方法:74例经CT或MRI证实脑室系统扩大的脑积水患者,行核素脑池显像.将这些患者分为14岁以下的儿童组(36例)和14岁以上的成人组(38例).结果:74例脑积水患者经核素脑室显像诊断为交通性脑积水38例(儿童组21例,成人组17例),非交通性脑积水36例(儿童组15例,成人组21例).14例儿童和9例成人交通性脑积水病例影像呈典型表现,2例儿童侧脑室影像呈不对称改变.儿童交通性和非交通性脑积水颅内囊肿的发生率为别为43%(9/21)和33%(5/15),3例伴有颅内囊肿的非交通性脑积水儿童可见囊肿与蛛网膜下腔交通;成人颅内囊肿发生率仅为8%(3/38).中脑水管和第四脑室流出道狭窄仅见于非交通性脑积水,儿童和成人的发生率分别为40%(6/15)和47%(9/19).结论:核素脑室显像可以为临床提供总体脑脊液循环状况的参考信息,有助于对伴有颅内囊肿的脑积水患者选择合适的治疗方案.

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