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超长方案和拮抗剂方案在PCOS患者中的应用比较

摘要目的:比较超长方案和拮抗剂方案在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者中的治疗效果, 方法:选择2013年1月-12月在本院行第一次IVF-ET治疗的PCOS患者112名,行超长方案治疗患者61个周期为研究组,拮抗剂方案治疗患者51个周期为对照组. 结果:研究组的Gn天数,Gn总量明显高于对照组,(p=0.00).HCG日E2水平、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率均无统计学差异(p>0.05)移植日内膜厚度、种植率研究组显著高于对照组,有显著性差异(p<0.05),HCG阳性率、临床妊娠率、OHSS发生率两组比较,虽然没有统计学差异,但研究组有明显升高的趋势.超长方案组全胚冷冻35例,未受精取消移植1例,其中因预防OHSS风险全胚冷冻30例,拮抗剂组全胚冷冻30例,胚胎发育差取消移植1例,因预防OHSS风险全胚冷冻13例. 结论:超长方案应用于PCOS患者,种植率和临床妊娠率明显高于拮抗剂方案,其获卵数和OHSS发生率并没有显著性差异,临床可以通过调整GN启动时间和启动剂量募集合适数量的卵泡并降低OHSS发生率,全胚冷冻也是预防OHSS风险的举措之一.

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