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摘要背景：<br>　　猩红热是由A组-溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，为我国重点防制的法定乙类传染病。随着社会医疗卫生条件的改善，抗生素类药物的广泛使用等，猩红热从18-19世纪高发病率和高病死率的严重传染病，逐渐变成20世纪以来散发且预后较好的急性呼吸道传染病。但在过去十几年间，由于气候环境变化、病原学改变以及一些未知因素，导致国内外猩红热流行和暴发疫情的报道再次增多。目前江苏省尚缺少关于猩红热的流行病学特征分析，以及猩红热流行的影响因素研究。<br>　　目的：<br>　　1.分析2005-2015年江苏省猩红热流行病学特征，探讨猩红热在人群、时间以及空间中的分布规律。<br>　　2.探索江苏省猩红热的时空聚集区，为猩红热的针对性防制工作提供依据。<br>　　3.探讨气象因素对猩红热发病的影响，为猩红热流行趋势预测提供依据。<br>　　方法：<br>　　本次研究收集2005-2015年传染病报告管理系统中猩红热病例数据资料，以及同期气象资料和人口学资料。采用描述性分析方法研究2005-2015年江苏省猩红热的流行病学特征。利用以泊松分布作为概率模型的时空扫描统计量分析，探索江苏省猩红热的时空聚集区。以猩红热月发病数据和气象数据为基础，拟合广义相加模型，探讨气象因素对猩红热发病的影响。<br>　　结果：<br>　　1.江苏省2005-2015年共报告猩红热病例15873例，年平均发病率为1.87/10万；其中男性发病9897例，女性发病5976例，男性发病率高于女性(x2=968.58,P＜0.0001)；报告病例主要集中在<15岁的人群，占总报告数的96.79%。<br>　　2.江苏省2005-2015年猩红热时间分布显示，2005-2010年猩红热发病率较为稳定，但2012-2015年猩红热发病率呈现明显上升趋势。江苏省猩红热发病具有明显的季节性，发病第一高峰出现在3-7月份，第二高峰出现在11月份至次年1月份，同时每年存在两个低发病率时期。<br>　　3.江苏省猩红热发病情况整体呈现为苏南地区发病率高于苏北地区，南通和连云港地区是我省两个猩红热高发地区。<br>　　4.时空聚集性分析显示2005-2015年江苏省猩红热共发现7个时空聚集区，其中6个聚集区出现在4-6月份，一级聚集区分布在南通和苏州部分地区，共包括13个县区，猩红热发病的相对危险度为10.31。<br>　　5.广义相加模型结果显示，当气温在20℃以下时，在≤2岁和3-14岁人群中猩红热发病的相对危险度均随着气温升高而增加，但当气温达到24℃以上时，3-14岁年龄组猩红热发病危险呈现下降趋势，而在≤2岁人群中依然存在一定发病风险。此外，3-14岁人群中猩红热发病还受到温差的影响，当温差大于9℃时，猩红热发病风险随着温差增大呈直线上升。<br>　　结论：<br>　　1.2005-2015年江苏省猩红热发病率呈上升趋势，各地公共卫生部门应在猩红热高发季节加强对幼托机构和学校的监测，防止出现猩红热的暴发和流行。<br>　　2.江苏省猩红热防制的重点地区为连云港和南通两个猩红热高发地区以及发现的七个猩红热聚集区，此外对于发病率较低的地区也不能忽视局部聚集的可能，同样要加强猩红热的监测。<br>　　3.江苏省气象因素对不同人群猩红热发病存在不同影响，各地区应因地制宜地开展猩红热防制工作，提高防控效率。