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摘要目的:<br>　　分析中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在系统性红斑狼疮(SLE)肾脏病变中的意义，探讨血清及尿液NGAL(pNGAL及uNGAL)水平与狼疮性肾炎(LN)活动性及病理分型之间的关系。<br>　　方法:<br>　　1.收集104例SLE患者（包括63例LN患者及41例非肾炎SLE患者）及60例对照者（包括非SLE的其他自身免疫性疾病和正常对照者各30例）的血液、尿液标本，用胶乳增强免疫比浊法分别测定pNGAL和uNGAL的表达水平。<br>　　2.根据肾脏SLEDAI评分，将LN患者分为活动期LN(n=41)和静止期LN（n=22），测定pNGAL和uNGAL的表达水平。同时收集LN患者的临床及实验室资料。据测得的uNGAL建立ROC曲线，分析uNGAL对诊断LN活动性的敏感性和特异性。<br>　　3.将LN患者按肾活检的结果分为不同病理类型的LN，比较不同病理类型LN的pNGAL和uNGAL表达水平的差异。<br>　　结果:<br>　　1.SLE患者的pNGAL与uNGAL水平都高于对照组(P＜0.01);与非肾炎SLE患者相比，LN患者的pNGAL与uNGAL水平均显著升高，差异有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01);<br>　　2.活动期LN患者与静止期LN患者相比，pNGAL水平无明显差异（216.05±133.67ng/mLvs172.75±91.68ng/mL，P＞0.05）;而uNGAL在活动期LN患者尿液中的水平明显高于静止期LN患者(0.76±0.40ng/mg Cr vs0.45±0.29ng/mg Cr, P＜0.01);<br>　　3.LN患者的pNGAL水平与SLEDAI评分之间均无明显的相关性;uNGAL水平与肾脏SLEDAI评分（r=0.364，P＜0.01）之间呈正相关，评分值越高，uNGAL的结果就越大;<br>　　4.uNGAL的ROC曲线截值点为0.585ng/mg Cr，此时的敏感性和特异性分别为70.73％和77.27％(P＜0.01)。ROC曲线下面积为0.756;<br>　　5.不同病理分型LN患者间的pNGAL水平无明显差异(P＞0.05);Ⅲ型和Ⅳ型LN患者的uNGAL水平虽较其他组高，但差异无统计学意义(P＞0.05);增殖型和膜型LN患者之间的pNGAL、uNGAL水平均无明显差异(P＞0.05)。<br>　　结论:<br>　　1.SLE患者发生肾脏病变时，其pNGAL、uNGAL的浓度都会增高;<br>　　2.pNGAL不能作为判断LN活动性的标志物，uNGAL有可能成为一种新的反映LN活动性的可靠标志物;<br>　　3.不同病理分型LN患者的pNGAL、uNGAL水平无差别，两者均不能作为增殖型LN的标志物。