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经皮注射磷酸钙骨水泥治疗骨质疏松性椎体骨折临床与实验研究

摘要一、临床部分目的:探讨使用磷酸钙骨水泥(CPC)行经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效性(短期和长期)及安全性.材料与方法:对我科完成的7例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行平均21个月(13-27个月)的长期随访.对患者腰背部疼痛程度进行视觉模拟评分(VAS评分),对患者活动功能进行Oswestry功能障碍指数评分(ODI评分),并进行影像学评价,比较术前术后的变化.结论:使用CPC行经皮椎体成形术是一种治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法.CPC注入椎体后能很好地恢复椎体的力学强度,并且骨折椎体愈合后对临近节段无明显的影响.二、实验部分目的:探讨加入非离子型对比剂对CPC的物料状态和抗压强度的影响.找出适合用于经皮椎体成形术的CPC/对比剂混合物比例.材料与方法:对含不同比例显影剂的磷酸钙骨水泥分组进行离体和尸体实验,观察其可注射性,显影性,并测定其力学特性(抗压强度和刚度),结果进行组间比较.结论:1.随着造影剂质量百分比的增加,CPC的抗压强度显著下降,CPC的可注射时间明显延长,物料的性状将变得稀薄且不易凝固.2.实验证明加入10%质量百分比对比剂的CPC具有较好的可注射性,显影性和力学强度,并且能够有效恢复骨折椎体的力学性质,是经皮椎体成形术(PVP)理想的填充材料.

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