小儿先天性心脏病介入治疗中辐射剂量的评价
Radiation dosage accepted by children during interventional treatment for congenital heart disease
摘要目的 测定小儿先天性心脏病介入治疗中患儿辐射剂量,探讨影响辐射剂量的因素及减低剂量的方法.方法 2011年1月~2011年7月接受先天性心脏病介入治疗的患儿共91例,分为三组包括房间隔缺损(ASD)36例、动脉导管未闭(PDA)25例、室间隔缺损(VSD)30例,通过收集所有病例的累积辐射剂量(CD,Gy),面积剂量乘积(DAP,Gy·cm2),透视时间[F(t),min],观察各组之间的区别.结果 ASD、PDA、VSD三组介入治疗中患儿CD值分别是(0.15±0.10),(0.31±0.29),(0.37±0.18)Gy,DAP值分别是(15.78±10.50),(33.11±31.35),(37.69±21.56)Gy·cm2,透视时间分别为(8.64±5.10),(8.15±5.23),(10.47±7.18)min.CD值与DAP值三种介入方式比较,差异有统计学意义(P<0.05),且VSD的CD值和DAP值明显高于ASD和PDA.透视时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同术者,患儿的CD值、DAP值、透视时间差异明显.结论 经导管介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损是安全和疗效可靠的方法,但儿童患者对辐射更加敏感.操作者应通过操作技术水平,缩短透视时间减少辐射剂量.
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