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KRAS基因状态对晚期结直肠癌一线化疗联合贝伐珠单抗疗效的预测价值

Predictive value of KRAS gene status on the effects of the first-line chemotherapy combined with bevacizumab treating metastatic colorectal cancer

摘要:

目的:研究KRAS基因状态对晚期结直肠癌(mCRC)给予一线化疗联合贝伐珠单抗疗效的预测价值.方法:选取mCRC病人216例,进行KRAS基因检测,给予一线化疗联合贝伐珠单抗的治疗方案.拟定4~8周期化疗.每4周期化疗后,通过结肠镜、腹部B超、增强CT等检查,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.0),观察KRAS基因突变状态与治疗的应答率(RR)、无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)的相互关系.结果:mCRC病人中34.2%存在KRAS基因突变.KRAS基因突变组转移至肺与肝多于KRAS基因野生组(P<0.05和P<0.01).KRAS基因突变型与野生型比较,低分化型多于中/高分化型(P<0.01).2组总体RR、PFS差异均无统计学意义(P>0.05).KRAS基因突变组比基因野生型组OS减少,但差异无统计学意义(P>0.05).2组出现中性粒细胞减少、消化道反应、疲乏感、蛋白尿等不良反应情况类似(P>0.05).Cox生存分析模型显示,KRAS基因突变不能作为PFS和OS的预后因素(P>0.05).结论:mCRC给予一线化疗联合贝伐珠单抗治疗,KRAS基因突变状态对疗效尚无预测作用.

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作者: 徐蕾 [1] 邢丽 [2] 李明 [1] 白莉 [2] 李国云 [3]
作者单位: 河北省三河市燕郊人民医院 肿瘤内科,065201 [1] 解放军总医院第四医学中心肿瘤内科,北京,100010 [2] 河北省唐山市南堡区开发区医院 内科,063300 [3]
期刊: 《蚌埠医学院学报》2019年44卷5期 593-596页 ISTIC
分类号: R735.3
栏目名称: 临床医学
DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.05.008
发布时间: 2019-07-01
基金项目:
解放军医学科研基金
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