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嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者RET、VHL、SDHD、SDHB遗传基因变异的检测

Germline gene testing of the RET, VHL, SDHD and SDHB genes in patients with pheochromocytoma/paraganglioma

摘要:

目的:检测嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者的4种与该病相关基因(RET、VHL、SDHD、SDHB)的胚系遗传变异,以了解我国该病患者上述基因变异情况.方法:以2012年9月至2014年3月就诊于北京大学第一医院,并经病理确诊的嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者为研究对象,共入选12例,其中嗜铬细胞瘤患者11例,副神经节瘤患者1例.提取患者外周血白细胞DNA,采用PCR技术扩增RET基因的第10、11、13 ~ 16外显子,VHL、SDHD、SDHB基因的全部外显子,以及各外显子的邻近内含子(±20 bp),并对扩增产物进行测序.比对测序结果及野生型序列,确定基因变异.对1例诊断为多发性内分泌腺瘤病2A型的患者进行家系分析,在家族成员中检测相应基因变异.结果:共3例患者发现胚系基因变异:1例恶性嗜铬细胞瘤患者存在SDHB基因c.136C >T(p.R46X)变异;1例多发性内分泌腺瘤病2A型患者存在RET基因c.1901G> A(p.C634Y)变异及c.2071G> A(p.G691S)/c.2712C>G(p.S904S)变异,其家系中发现其他5名成员携带上述变异;1例散发、无恶性表现的嗜铬细胞瘤患者存在RET基因c.2071G> A(p.G691S)/c.2712C> G(p.S904S)变异.1例患者存在先天性单心室畸形合并嗜铬细胞瘤,其上述4个基因均未发现有临床意义的变异.结论:本研究在25% (3/12)的嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者中发现了错义或无义胚系基因变异,包括SDHB基因的c.136C> T(R46X)变异、RET基因的c.1901G> A(C634Y)变异以及RET基因的c.2071G> A(p.G691S)/c.2712C> G(p.S904S)变异等,其中前两种变异具有明确的致病性.本研究验证了上述变异在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者中的存在,临床工作中应该对嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者开展广泛的遗传基因筛查.

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作者: 吴恺 [1] 张杨 [1] 张红 [1] 檀增桓 [2] 郭晓蕙 [1] 杨建梅 [1]
期刊: 《北京大学学报(医学版)》2018年50卷4期 634-639页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
分类号: R58
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2018.04.011
发布时间: 2018-09-28
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