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异常核型骨髓增生异常综合征64例预后分析

Prognosis of 64 cases of myelodysplastic syndrome patients with abnormal karyotypes

摘要:

目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者染色体异常与预后的关系,对治疗效果进行分析.方法 回顾性分析122例MDS患者染色体核型,用吉姆萨显带法进行检测.难治性贫血(RA)、环形铁幼粒细胞难治性贫血(RAS)的治疗以诱导分化剂及刺激造血药物为主.原始细胞过多难治性贫血(RAEB)、转化型原始细胞过多难治性贫血(RAEB-t)、慢性粒-单核细胞白血病(CMML)的治疗以小剂量化疗和小剂量联合化疗方案为主.分析异常核型MDS患者疗效,以同期住院的正常核型MDS患者为对照.结果 检出异常核型MDS患者64例,治疗后完全缓解(CR)17例,CR率26.6%.同期正常核型MDS患者58例,CR30例,CR率51.7%.正常和异常核型患者CR率差异有统计学意义(x2=8.13,P=0.04).复杂核型、-7、+8核型异常者易进展为急性白血病.结论 染色体核型分析在MDS的诊断与预后判断中有重要意义,不同的染色体核型改变进展为白血病的风险不同.

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