摘要目的 通过检测胎膜早破患者外周血血清的IL-6、TNF-α及hsCRP的变化,探讨其在胎膜早破宫内感染的预测和诊断中的作用.方法 应用ELISA双抗体夹心法测定120例孕妇,其中,正常妊娠孕妇40例和早产胎膜早破孕妇40例,足月胎膜早破孕妇40例,测定其外周血血清的TNF-α、IL-6及hsCRP的水平.结果 外周血中,足月胎膜早破组孕妇血清IL-6含量水平高于对照组(t=3.138,P=0.00),足月胎膜早破组孕妇血清hsCRP含量水平高于对照组(t=13.457,P=0.00),早产胎膜早破组孕妇血清IL-6含量水平高于对照组(t=3.760,P=0.00),早产胎膜早破组孕妇血清hsCRP含量水平高于对照组(t=19.430,P=0.00),足月胎膜早破有感染组hsCRP明显高于无感染组(t=7.851,P=0.00),早产胎膜早破有感染组亦明显高于无感染组(t=18.469,P=0.00),而早产胎膜早破有感染组hsCRP高于足月胎膜早破有感染组(t=17.369,P=0.00),足月胎膜早破有感染组hsCRP(t=9.926,P=0.00)、早产胎膜早破有感染组hsCRP(t=11.139,P=0.00)均明显高于正常足月妊娠组.感染组中新生儿患病率明显高于对照组(P<0.05).结论 孕妇外周静脉血血清的hsCRP在足月胎膜早破和早产胎膜早破感染组中的测定水平明显增高,而在足月胎膜早破、早产胎膜早破无感染组和正常足月妊娠组的测定水平低于感染组,所以hsCRP与胎膜早破及宫内感染有关,三者联合检测可作为诊断亚临床绒毛膜羊膜炎,从而降低不良妊娠情况的发生.
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