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代谢手术改善糖尿病患者血管舒张功能及相关机制

Effects of metabolic surgery on vasodilatation in obese with type 2 diabetes and underlying mechanisms

摘要:

目的 探讨代谢手术(metabolic surgery)对肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能(vascular dilation)的影响及发生机制.方法 105例健康成人作为正常组,将31例肥胖合并2型糖尿病患者中11例未手术患者作为非手术组,20例代谢手术后患者作为代谢手术组.用高频超声检测所有观察对象安静状态下肱动脉内径(D1)、血流阻断后肱动脉内径(D2)及含服硝酸甘油后肱动脉内径(D3),计算出血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilation,FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediated dilation,NMD);测量20例代谢手术前后患者体质量、体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)及二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase-4,DPP-4).结果 代谢手术组与非手术组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P<0.01),与正常组血管舒张功能(FMD、NMD)相比,差异无统计学意义(P>0.05);而非手术组与正常组相比,血管舒张功能(FMD、NMD)具有显著差异(P<0.01);与代谢手术组术前相比,术后GLP-1明显升高(P<0.05),DPP-4明显降低(P<0.05).结论 肥胖合并2型糖尿病患者血管舒张功能明显低于正常人,肥胖合并2型糖尿病患者通过代谢手术治疗,体质量、BMI、血脂、血压、GLP-1、DPP-4较术前明显改善,而使血管舒张功能得到改善.

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作者: 郑洲 [1] 赵志钢 [1] 倪银星 [1] 何洪波 [1] 陈静 [1] 闫振成 [1] 孙芳 [1] 杨建江 [1] 祝之明 [1]
期刊: 《第三军医大学学报》2013年35卷9期 824-827页 ISTICPKUCSCDCA
分类号: R331.32R587.105R656.9
栏目名称: 专题:代谢手术治疗2型糖尿病和高血压
发布时间: 2013-07-12
基金项目:
国家重点基础研究发展计划 国家自然科学基金 重庆市科委国际科技合作基金科技平台与基地建设项目 第三军医大学校管临床科研课题
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