经右上腹免气腹单孔法与传统三孔法保胆取石术的临床对比研究
A comparative study of trans-right upper abdominal gasless single-incision and classic three-port gallbladder-preserving cholecystolithotomy
目的 探讨经右上腹免气腹单孔法保胆取石术在临床中的应用及其优势.方法 选择2014年5月~2015年10月我院收治的68例非急性炎症期胆囊结石病例,随机分为经右上腹免气腹单孔法组(单孔组,n =35例)和传统三孔法组(三孔组,n =33例),比较两组的手术时间、胆囊缝合时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后住院时间、术后结石复发率、总费用、患者美容满意度等指标.结果 两组手术均成功完成,68例患者中,单孔组有2例、三孔组有3例中转行胆囊切除术(P>0.05),其余均按预定手术方式完成手术.两组的术中出血量、术后住院时间、术后结石复发率、总费用差异无统计学意义(P>0.05).两组手术时间、胆囊缝合时间、术后第1天Prince-Henry评分、患者美容满意度差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经右上腹免气腹单孔腹腔镜保胆取石术是安全、可行的,患者耐受良好,且其美容效果佳,术后疼痛相对较轻,在一定程度上可缩短胆囊缝合时间,提高胆囊缝合质量,无需二氧化碳气腹,避免了二氧化碳潴留,因此,具有较大的临床应用价值,适于美容要求较高、有保胆意愿的患者.
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