脑脊液及头颅CT,MRI对狼疮性脑病的诊断价值比较
Comparison of cerebrospinal fluid, brain CT and MRI in the diagnosis of lupus encephalopathy
目的探讨脑脊液及头颅CT,MRI对狼疮性脑病(NPLE)的诊断价值.方法对1995年1月至1999年4月住院的34例NPLE患者脑脊液(CSF)及头颅CT,MRI检查结果结合临床资料进行分析.结果 CSF异常占94%,蛋白升高是其主要特点,可有压力及白细胞升高,糖和氯化物变化较轻微.CT异常占62%,MRI异常占74%,它们的共同表现为脑梗死、脑出血、脑水肿和脑萎缩.MRI尚表现为脑白质区的脱髓鞘病变及脑白质区的异常信号反应渗出、血管炎改变以及小脑、脑干区的病变等.结论 CSF检查是诊断NPLE最基本、最重要的检查.活动期SLE患者如出现神经精神症状应及早行CSF检查;CT和MRI对NPLE的定位、定性诊断有帮助,能为治疗和预后提供依据.
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