阿德福韦酯治疗 HBeAg阳性慢性乙型肝炎过程中患者外周血T细胞亚群的动态变化
目的 研究阿德福韦酯(ADV-dpv)抗病毒治疗过程中HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况.方法 选取88例使用ADV-dpv治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,采用流式细胞术检测治疗前、治疗12、48和96周患者外周血T细胞亚群,分析其治疗过程中T细胞亚群的变化情况.结果 在抗病毒治疗前,与低拷贝组比较,高拷贝组存在明显的T细胞亚群的失衡(P<0.05).随着抗病毒治疗的进行T细胞各亚群间失衡明显改善,到治疗96周,CD4+T细胞百分率明显增加(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显增加(P<0.05).ADV-dpv治疗出现HBV-DNA转阴者和HBeAg转阴者与未转阴者比较,其初始T细胞亚群各项指标的差异均无统计学意义(P>0.05);但治疗96周后,HBV-DNA转阴者和HBeAg转阴者与未转阴者比较,CD4+/CD8+比值明显偏高(P<0.05).结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的病毒载量与其细胞免疫功能紊乱之间存在显著相关性,ADV-dpv抗病毒治疗后其外周血T细胞各亚群间失衡明显改善,对治疗有应答者细胞免疫功能恢复明显.
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