CEA及CA 15-3预测氟维司群对乳腺癌疗效的临床价值
The clinical value of CEA and CA 15-3 in predicting the curative effect of fulvestrant in breast cancer treatment
目的 探讨癌胚抗原(CEA)及糖链抗原(CA 15-3)在氟维司群对乳腺癌疗效中的预测作用.方法 纳入乳腺癌患者32例.将患者分为临床获益组(CB:8例PR, 13例SD)与非获益组(non - CB:11例PD).分析其在治疗初、第3个月、第6个月及治疗后的CEA及CA 15 -3水平.根据肿瘤指标评判标准以25%为阈值将患者分为疾病进展组、缓解组和稳定组,并计算评判疗效的灵敏度和特异度.此外,调整阈值并重新计算相应的灵敏度及特异度.分析各组的客观缓解率(ORR)及临床获益率(CBR)差异.观察各组中患者的CEA及CA15-3在治疗期间的连续变化特征.结果 CEA评判non - CB及CB灵敏度为36%和48%、特异度为76%和73%.CA 15 -3评判non-CB及CB灵敏度为18%和67%、特异度为86%和73%.CEA评判non-CB最佳灵敏度为46%(阈值10%),CA 15-3评判CB的最佳特异度为82%(阈值30%).CA 15-3评判疾病稳定组和降低组间的CBR存在显著差异(P=0.011).疾病缓解组中PR患者的CEA及CA 15-3呈现连续下降趋势.结论 利用CEA及CA 15-3水平变化或能预测氟维司群治疗乳腺癌患者的临床获益情况.
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