骶髂贯穿螺钉/骶髂关节螺钉治疗骨盆后环骨折的临床研究:新设计的点对点体外导向器的应用
A clinical study of transiliac-transsacral screws/sacroiliac screw in the treatment of posterior pelvic ring fractures: application of a newly designed point-to-point external director
目的 探讨新设计的点对点体外导向器在骶髂贯穿螺钉/骶髂关节螺钉治疗骨盆后环骨折中的应用,及其准确性和安全性.方法 前瞻性地纳入2017年6月至2018年6月我科收治的骨盆后环骨折病人共12例,其中男5例,女7例,年龄为(45±13)岁(23~76岁).采用随机数字表法分组,其中6例病人纳入研究组,使用点对点体外导向器辅助骶髂贯穿螺钉/骶髂关节螺钉固定骨盆后环骨折;另6例病人设置为对照组,由同一术者在“C”型臂X线机透视下徒手置入螺钉;12例病人均只置人1枚骶髂贯穿螺钉或骶髂关节螺钉.记录每例手术从开始透视到置人螺钉的操作时间、术中透视次数及其置钉位置、并发症等.结果 两组术后的骨盆入口位、出口位和侧位影像资料显示,所有螺钉置人位置满意,术后无血管神经损伤并发症发生.研究组和对照组的操作时间分别为(32±11) min、(49±19) min,两组的透视次数分别为(25±8)次、(52±16)次,两组间比较,差异均有统计学意义(P=0.001,P=0.014).结论 在点对点体外导向器的辅助下置入骶髂贯穿螺钉/骶髂关节螺钉治疗骨盆后环骨折,操作便捷,设计合理,螺钉置人准确、质量高,并可明显减少术中透视下的操作时间及透视次数.
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