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18F-FDG PET/CT联合同机HRCT对肺磨玻璃结节的诊断价值

Value of 18F-FDG PET/CT combined with the same scanner HRCT in the diagnosis of pulmonary ground-glass nodules

摘要:

目的 探讨18F-FDG PET/CT联合同机高分辨率CT(HRCT)对肺磨玻璃结节的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理或临床随访证实的72例肺磨玻璃结节患者(恶性40例、良性32例)资料,对其临床资料、影像特征、SUVmax等参数进行统计学分析.结果 单因素分析结果显示,HRCT下肺磨玻璃结节的直径(t=4.932,P<0.001)、密度(x2=29.425,P<0.001)、分叶征(x2=9.626,P=0.002)、毛刺征(x2=7.605,P=0.006)、胸膜凹陷征(x2=4.585,P=0.032)、血管集束征(x2 =7.605,P=0.006)及SUVmax(t=3.884,P<0.001)在良、恶性两组间差异均有统计学意义.而性别(x2=0.026,P=0.873)、年龄(t=1.417,P=0.161)、空泡征(2-3.214,P=0.073)及空气支气管征(x2=1.664,P=0.197)在两组间差异均无统计学意义.多因素分析结果显示,混合型密度是鉴别良恶性病变的显著预测因子(x2=10.261,OR=23.515,P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,以结节直径≥11 mm、SUVmax≥0.9为评判指标具有较好的鉴别精度.HRCT、PET/CT及PET/CT联合HRCT对肺磨玻璃结节诊断的灵敏度分别为75.0%、82.5%、90.0%,特异度分别为81.3%、78.1%、68.8%,准确率分别为77.8%、80.6%、80.6%.结论 18F-FDG PET/CT联合HRCT通过对肺磨玻璃结节的代谢情况及影像学分析,对其鉴别诊断有一定的临床价值,两者联合使用可以提高诊断的灵敏度.

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