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349例乙型肝炎病毒血清标志物复检结果分析

摘要:

目的 总结、分析应用全自动酶免疫分析系统检测乙型肝炎病毒血清标志物(HBV M)时出现需复检结果的常见原因和找出相应的处理及预防对策.方法 收集349份需复检的临床标本.将初检HBsAg吸光度值/临界值(S/CO)0.8~1.2的"灰区"结果和S/CO 1.2~2.0的弱反应性结果统一定义为"可疑"(以"±"表示),S/CO>2.0者直接判断为有反应性,即阳性:(1)对于HBsAg"可疑"标本用ELISA法对HBV M进行复检,同时用电化学发光免疫分析(ECLIA)法对HBsAg进行定量复检;(2)对于初检HBV M模式为少见模式者仅用ELISA法对HBV M进行复检.所有标本复检前均对其中有、无红细胞或纤维蛋白进行检查并重新3 500 r/min(离心半径13.5 cm)离心5 min,同时对该份标本所对应的前一份标本的性状及其结果进行分析,以明确是否有携带污染的可能.结果 HBsAg"可疑"标本ECLIA法复检阳性率(56.6%)显著高于ELISA法复检阳性率(40.3%),少见模式标本ELISA法复检与初检结果符合率为38.4%,由于初检时标本的前处理不合格直接引起的复检与初检结果不符者占所有不符标本的53.0%.结论 对于ELISA法测定的HBsAg"可疑"结果,ECLIA法不失为一种方便、准确的复检方法.对于使用全自动酶免疫分析系统检测HBV M的实验室,标本的前处理是影响结果准确性的关键因素,应建立规范的标本前处理程序.

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