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别嘌醇引起药疹52例分析

Analysis of clinical features and prognostic factors of allopurinol hypersensitivity syndrome

摘要:

目的 探讨别嘌醇药疹(AHS)的临床特点和影响预后因素.方法 回顾性分析52例AHS患者临床资料和预后.结果 AHS是一种急性严重药物反应、临床表现为广泛皮损,伴发热、淋巴结肿大、多脏器受累、嗜酸粒细胞增多等血液学异常为特征的严重药物反应.并发药疹前已有肾功能不全占88%,发生药疹后血肌酐较发生前明显升高,肾小球滤过率则明显减低(比较采用t检验,均为P<0.05).多变量Logistic回归分析显示,发病前肾功能损害严重程度(r=2.56,P<0.05)、皮疹严重程度(r=2.34,P<0.05)以及是否足量规范系统糖皮质激素的使用(r=2.05,P<0.05)均是影响患者预后的相关因素.结论 AHS是一种重症药疹,多发生于肾功能不全患者,其严重肾功能损害、严重皮肤损害均提示患者病情重,预后差,足量规范糖皮质激素是有效治疗措施.

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