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显微手术治疗基底节区高血压脑出血

Microsurgerical treatment of hypertensive cerebral hemorrhage in basal nuclei zone by: analysis of 110 cases

摘要:

目的探讨基底节区高血压脑出血的显微手术疗效.方法回顾性分析110例基底节区高血压脑出血开颅显微手术治疗病例,根据血肿量、有无脑疝、是否破入脑室、术中所见等采取不同显微术式,并比较不同时期手术效果,同时与微创术疗效比较.结果死亡率全组14.5%(16/110);术前未脑疝和/或血肿量未超过70ml者采用小骨窗开颅显微手术仅1.7%(1/59);术前脑疝和/或血肿量超过70ml者采用下大骨瓣开颅显微手术29.4%(15/51),其中,去与未去骨瓣减压者分别为22.5%(7/31)、40%(8/20);术前曾微创术者30.4%(7/23),占死亡病例的43.8%.结论开颅显微手术明显优于传统开颅手术及微创术,手术时机越早疗效越显著.术式应据情选择,不能千篇一律.

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