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B超引导标准通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗结石梗阻性脓肾76例

摘要:

目的 探查B超引导标准通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗结石梗阻性脓肾的安全性和效果.方法 76例结石梗阻性脓肾患者中52例术前明确诊断,先行膀胱镜逆行插管或肾穿刺造瘘引流,据中段尿或肾盂尿细菌培养结果选用敏感抗菌药治疗5~7d.建立24F经皮肾通道,肾镜冲洗脓液及脓栓,再行钬激光碎石.余24例术中发现,其中13例当即终止手术,留置造瘘管引流;11例继续完全手术.结果 手术时间20~176min.取净结石69例,结石清除率为90.8%.术后出现脓毒败血症、感染性休克l例,高热4例(体温>39℃).结论 经皮肾镜钬激光碎石术治疗结石梗阻性脓肾,术前和术中明确宜先引流,采用抗生素治疗,发热消失或尿液转清再手术.

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作者: 李化升 [1] 梁烽扬 [1] 罗书锋 [1] 莫鹏 [1] 罗超 [1] 陈戈 [1]
期刊: 《海南医学》2013年24卷22期 3365-3366页 ISTIC
分类号: R692.7
栏目名称: 临床经验
DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2013.22.1397
发布时间: 2014-01-18
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