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多巴酚丁胺对老年感染性休克患者灌注水平及氧代谢改善的影响

Effects of dobutamine on the improvement of perfusion levels and oxygen metabolism in the elderly patients with septic shock

摘要:

目的:研究老年感染性休克患者应用多巴酚丁胺后的灌注水平及氧代谢状况。方法选取2014年3月至2015年12月我院急诊科接诊的40例ICU老年感染性休克患者进行研究。所有患者均应用多巴酚丁胺进行治疗。治疗前和治疗6 h、24 h后观察并记录患者的HR (心率)、平均动脉压(MAP)、心排出量(CO)、心排血指数(CI),氧输送(DO2)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、乳酸(Lac)及Lac清除率。结果治疗前患者的HR为(112±17)次/min,治疗6 h和24 h后分别为(101±16)次/min和(94±10)次/min,与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后与治疗前比较,MAP、CO、CI水平均明显升高[(68±11) mmHg、(4.3±0.2) L/min、(2.4±0.4) L/(min·m2)] vs (86±10) mmHg、(6.0±0.3) L/min、(4.1±0.3) L/(min·m2)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6 h和24 h后,患者的DO2水平分别为(0.96±0.11) L/min、(1.21±0.58) L/min,与治疗前的(0.80±0.06) L/min比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后的ScvO2为(77±6)%,与治疗前的(49±5)%比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后Lac为(2.67±0.57) mmol/L,较治疗前的(5.81±1.98) mmol/L明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后Lac清除率为(56.43±2.65)%,明显高于治疗6 h后的(36.31±2.21)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴酚丁胺治疗老年感染性休克可显著改善患者的灌注水平及氧代谢状况,值得临床推荐使用。

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作者: 展思东 [1] 庄志辉 [1] 蔡雪 [1] 乐胜 [1] 江霞 [1]
期刊: 《海南医学》2016年27卷17期 2780-2782页 ISTIC
分类号: R541.6+4
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2016.17.010
发布时间: 2016-10-11
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