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一侧颈动脉重度狭窄合并对侧颈动脉闭塞的外科手术治疗

摘要:

目的 观察颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)治疗一侧颈动脉重度狭窄合并对侧颈动脉闭塞患者的效果.方法 行CEA患者320例,其中一侧颈动脉重度狭窄合并对侧颈动脉闭塞患者42例,术前有短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA) 14例,术前闭塞侧患过脑梗死18例,无症状性颈动脉狭窄10例.所有患者术前均行脑血管造影明确颈动脉狭窄程度(直径狭窄率均>80%),评价颅内血管侧支循环情况.结果 术后临床症状改善42例,包括TIA消失、记忆力和嗜睡症状明显好转、语言障碍恢复等.术后42例通过颈动脉超声及临床随访,发现手术部位再狭窄2例,狭窄率4.8%.结论 CEA是治疗一侧颈动脉重度狭窄合并对侧颈动脉闭塞患者安全、有效的方法.

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