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中性粒细胞淋巴细胞比值与急性冠状动脉综合征患者左心室收缩功能不全的相关性分析

Correlation of neutrophil-lymphocyte ratio and left ventricular systolic function in patients with acute coronary syndromes

摘要:

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者左心室收缩功能的相关性.方法 回顾性分析438例ACS患者的临床资料.入选者均于入院后、冠状动脉造影和药物应用之前从肘静脉抽血,查血常规并计算求得NLR.所有患者于入院72h内心脏彩超检查测得左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),根据LVEF将ACS患者分为2组:左心室收缩功能不全组(LVEF<50%)81例和左心室收缩功能正常组(LVEF≥50%)357例.结果 ①与左心室收缩功能正常组比较,左心室收缩功能不全组年龄、hsCRP、WBC计数以及NLR水平明显偏高,差异均有统计学意义(P<0.05);左心室收缩功能不全组的AMI患病率较高,再灌注治疗的比率偏低(P<0.05).②Pearson相关性分析显示ACS患者的NLR与LVEF值呈显著负相关(r=-0.582,P<0.01).③多因素Logistic回归分析结果显示,在校正了年龄、hsCRP、冠状动脉介入/冠状动脉搭桥治疗等因素后,NLR仍是ACS患者左心室收缩功能不全的独立危险因素(OR=1.398,95%CI=1.151~1.696,P=0.001).结论 ACS患者发病早期的NLR与LVEF呈显著负相关.NLR可作为非ST段抬高型ACS患者近期左心室收缩功能不全的独立危险因素.

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