换一批床旁超声在感染性休克患者血流动力学监测中的临床研究
Clinical study of hemodynamic monitoring in patients with septic shock by bedside ultrasound
摘要目的：探讨床旁超声在感染性休克患者血流动力学监测中的应用价值。方法86例进入 ICU 治疗的感染性休克患者依据随机数字表法分为2组。对照组采用脉搏指示连续心排血量(pulse indicator continous cardiac output,PICCO)监测血流动力学指标并指导患者进行补液治疗,观察组应用床旁超声监测指标并指导患者进行补液治疗,比较2组治疗6 h 时心率(heart rate,HR)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血乳酸、尿量、血管活性药物评分、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)评分、输液量、用药量以及机械通气时间、ICU 入住时间、28 d 病死率。PICCO 和床旁超声监测的血流动力学指标差异,并比较不同指导方式治疗效果及预后。结果2组治疗前后SV、CO 和CI差异均无统计学意义(P>0.05)；2组在治疗6 h 时 HR、CVP 、MAP 、血乳酸、尿量、血管活性药物评分、APACHEⅡ评分、输液量、多巴酚丁胺和去加肾上腺素用量差异均无统计学意义(P>0.05)；2组机械通气时间、ICU入住时间和28 d病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声具有便捷、无创和实时监测等优点,可用于感染性休克患者血流动力学状态实时监测和指导液体复苏,具有较好的应用价值。
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分类号
R631.4（外科感染）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-3205.2017.01.004
发布时间
2017-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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