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大剂量免疫球蛋白联合地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜临床观察

Clinical observation of the combined applications of high-dose intravenous immunoglobulin and dexamethasone to treating idiopathic thrombocytopenic purpura of children

摘要目的:评价大剂量单剂免疫球蛋白联合地塞米松、常规剂量免疫球蛋白及地塞米松两种方法治疗儿童急性型重症特发性血小板减少性紫瘢(ITP)的疗效.方法:将血小板<20×109/L,伴明显皮肤黏膜出血的36例重症ITP随机分成两组(A组、B组),每组18例.大剂量冲击治疗组(A组)静脉滴注免疫球蛋白1 g·kg-1·d-1,应用1 d;静脉滴注地塞米松1 mg· kg-1 ·d-1,连用3d,第4天减量0.5 mg· kg-1 ·d-1,连用2d.常规剂量治疗组(B组)静脉滴注免疫球蛋白0.4g ·kg-1· d-1,连用5d;静脉滴注地塞米松0.4 mg· kg-1 · d-1,连用5d.两组均于第6天改为口服强的松1 mg·kg-1·d-1.结果:A、B两组治疗后血小板上升至安全线30×109/L以上分别是(1.2±0.3)、(2.3±0.4)d;血小板上升至50×109/L以上分别是(2.1±0.4)、(3.2±0.5)d;血小板上升至100×109/L以上分别是(4.2±0.6)、(6.5±1.1)d;组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量单剂免疫球蛋白联合地塞米松冲击治疗重症ITP血小板上升更快,效果更好,费用较低,宜推广.

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分类号 R725.5R588.2
栏目名称
DOI 10.3969/j.issn.1008-2409.2012.02.008
发布时间 2012-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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