熵指数对异氟烷麻醉中切皮体动反应的预测作用-论文-万方医学网

熵指数对异氟烷麻醉中切皮体动反应的预测作用

Predictive significance of spectral entropy in body movement due to skin incision during isoflurane anaesthesia

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摘要：

目的研究熵指数(包括反应熵和状态熵)对异氟烷复合麻醉中切皮体动反应的预测作用并与双频谱指数(BIS)比较.方法 ASA Ⅱ级择期腹部手术患者20例,按切皮有无体动反应分为体动组(9例)和非体动组(11例).入室后常规监测,然后静注异丙酚、琥珀胆碱、芬太尼快诱导气管插管,持续吸入异氟烷,维持呼气末异氟烷浓度为1.3MAC,维持10min后开始手术,切皮前不用神经肌肉阻滞剂,如果发生体动,则按10%提高下一个患者异氟烷呼气末浓度,如果不动则按10%降低下一个患者异氟烷呼气末浓度.分别于入室、切皮前60s、30s、切皮后45s、120s对每例患者同时行熵指数和BIS监测.结果两组患者的熵指数值有显著性差异(P＜0.05),而BIS无显著性差异(P＞0.05).反应熵和状态熵可以预测切皮体动,其预测概率(Pk)值分别为0.893 7和0.885 2,BIS不能预测切皮体动,Pk值是0.591 9,熵指数和BIS的Pk值之间有显著性差异(P＜0.05),Pk与反应熵和状态熵的Logistic回归方程分别为ln [Pk/(1-Pk)]=32.517-0.481x和ln [Pk/(1-Pk)]=28.728-0.438x.结论熵指数监测可以预测异氟烷麻醉中的切皮体动反应,值得临床推广应用.

作者：张宏 ^[1] 毕素萍 ^[1] 贾宝森 ^[1]

作者单位： 100853,北京,解放军总医院麻醉科 ^[1]

期刊：《解放军医学杂志》2007年32卷7期 738-740页 ISTICPKUCSCD

关键词：熵指数脑电描记术预测概率切皮体动反应

主题词：熵(Entropy)预测(Forecasting)麻醉(Anesthesia)概率(Probability)脑电描记术(Electroencephalography)

分类号： R614

栏目名称： 临床研究

DOI： 10.3321/j.issn:0577-7402.2007.07.027

发布时间： 2007-08-13

基金项目：

国家自然科学基金

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被引：5
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