换一批摘要目的 探讨创伤性脑损伤(TBI)患者凝血功能、抗凝血酶 Ⅲ(ATⅢ)、凝血因子Ⅶ(FⅦ)的变化发展成为进展性出血性脑损伤(PHI)的相关性,为临床预防治疗提供有力的支持.方法 选取我院TBI患者150例,其中发展成PHI的患者66例,为PHI组,未发展成PHI患者84例,收集时间2015年5月-2017年5月;分别采集患者入院时、入院后24 h、48 h外周静脉血标本检测国际标准化比值(INR)、血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白蛋(Fg)及ATⅢ、FⅦ活性.每24 h随访患者头颅CT 1次,当再次CT扫描较首次CT扫描显示的出血性病灶扩大或有新出现的出血性病灶则诊断为PHI,否则为非PHI.结果 PHI患者入院时、入院后24h、48 h内PT、D-D均高于对照组患者,Fg、ATⅢ、FⅦ 低于对照组,统计具有显著性差异(P<0.05);INR相比没有明显差异(P>0.05);各项凝血-纤溶指标、ATⅢ、FⅦ 异常时PHI的发生率明显高于正常时(P<0.05);结论 创伤性颅脑损伤(TBI)患者早期存在凝血-纤溶功能及ATⅢ、FⅦ 指标的异常,发生创伤性颅脑损伤的患者应及早行头颅CT检查,以便及早发现进展性出血性脑损伤(PHI)的发生,决定治疗方案,提高患者的生存率和生活质量.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-1129.2020.02.057
发布时间
2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中华医学会临床医学科研专项（0906058206738）
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