摘要目的阐述乳腺癌的诊断和治疗所造成的心理应激反应与创伤,依年龄、受教育程度、婚姻状况及人格特征和实际生活经历、社会与家庭关系和患者的心理及精神历史的不同而各不相同.方法乳腺癌妇女精神状态与人格的评定采用临床晤谈、MMPI和生活事件量表以及基本情况问卷的方法,以SPSS10.0软件为工具进行统计学处理.结果 208例年龄为24～83岁乳腺癌妇女,平均47岁.平均结婚时间23±11年.受教育程度文盲或小学文化61人,占29.3%;初中53人,占25.5%;高中和大专50人,占24.0%;大学以上44人,占21.2%.患病时间从术后1个月～204个月(17年)不等.40.9%的患者Hs高于70分,72.6%的患者D分高于70分,38.5%的妇女Hy分高于70分,而Pd高于70分,占17.8%,Mf高于60分,占50.0%,但都低于70分;Pa有42.8%的人高于70分,Pt有54.8%的人高于70分,Sc有76.9%的人高于70分,Ma则有17.8%的患者高于70分;208例患者有201例Si分低于70分,有58.6%高于60分.多因素Logistic分析结果,受教育程度越高、结婚时间越长者Hy、Pt和Sc量表值减低,与文盲和小学文化相比,初中以上各水平OR分别对Hy为0.72,0.51,0.37(P=0.03),对Pt为0.61,0.37,0.22(P=0.02),对Sc为0.52,0.28,0.14(P=0.001)依次显著降低,结婚时间使Hy值增高,相邻2年的OR=1.04(P=0.01),而对Pt有下降的趋势,相邻2年的OR=0.95(P=0.0002).说明随着受教育程度的增高、婚姻时间越长,心理应激反应良好,患者的焦虑障碍和精神病性障碍反而有降低和减轻.结论受教育程度越高、结婚时间越长,MMPI测量值Hy、Pt和Sc分值降低,而化疗、家庭经济收入、婚姻状态和质量、患病前有无抑郁史等未发现与MMPI测量值有直接的联系.