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妇产科手术后并发急性下肢深静脉血栓的动脉溶栓治疗

摘要:

目的探讨经动脉留置导管持续加压灌注尿激酶治疗妇产科手术后并发急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的疗效.方法 LEDVT患者11例,先在下腔静脉内放置自制"宝塔形"导管,再将导管插至患侧股动脉内,采用微量注射泵持续加压灌注尿激酶,比较手术前后深静脉血栓分数,数据采用配对t检验.结果 11个病变肢体中,血栓完全溶解的有5个(CL=45%),部分溶解的6个(PL=55%);血栓分数由术前4分降至术后1分(P<0.01).尿激酶用量为360~600万U,灌注时间48~96h,2例患者发生穿刺点轻度渗血.结论对妇产科手术后并发LEDVT患者采用经留置于动脉内的导管持续加压灌注尿激酶,同时辅以在下腔静脉内放置自制"宝塔形"导管,可有效溶解血栓,防止并发肺栓塞.

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