GP73、AFP-L3、GPC-3和DCP联合检测在低浓度A FP小肝癌诊断中的价值及验证
Value and verification of combined tests of serum GP73,AFP-L3,GPC-3 and DCP in diagnosis of low concentration AFP of small primary hepatocellular carcinoma
目的:考察血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(AFP‐L3)、磷脂酰基醇蛋白聚糖3(GPC‐3)和异常凝血酶原(DCP)联合检测对低浓度甲胎蛋白(AFP)原发性小肝癌的诊断价值。方法收集低浓度AFP小肝癌患者50例,非肝癌的消化系统疾病患者60例及健康对照者40例。用酶联免疫分析定量检测各组人群血清GP73、DCP和GPC‐3水平,微量离心柱分离AFP‐L3,罗氏电化学发光法测定总AFP和分离洗脱液中AFP‐L3浓度,并计算 AFP‐L3占总 AFP的比例。结果各组血清GP73、AFP‐L3、GPC‐3和DCP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01),肝癌组4种标志物阳性检出率均明显高于其他各组( P<0.01)。单项检测中G P73诊断小肝癌的灵敏度、准确率和曲线下面积最高,分别为72.0%、86.7%和0.826;G PC‐3特异性最高,为98.0%。4种标志物联合检测的灵敏度、特异性、准确率和曲线下面积分别为78.0%、94.0%、88.7%和0.867。结论单独检测GP73和AFP‐L3对低浓度AFP小肝癌的诊断价值较高,多种标志物联合检测可提高诊断价值,用于低浓度AFP小肝癌的辅助诊断。
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