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胸椎结核性与化脓性炎症的临床特点及疗效分析(附102例报告)

Clinical characteristics and outcomes of primary thoracic tuberculosis and pyogenic spondylitis (with analysis of 102 cases)

摘要:

目的 评价胸椎结核性与化脓性感染各自的临床特点及治疗效果,以资术前鉴别诊断及早期确立治疗方案.方法 2000年1月~2011年1月共收治胸椎感染性患者102例,男68例,女34例;平均年龄47.2岁.其中结核性脊柱炎85例,化脓性脊柱炎17例.回顾分析患者的一般资料、病变节段、Frankel分级、影像学特点、治疗方法、手术方式、手术时间、出血量、治疗效果、并发症和致病菌等临床资料,予以对比分析并随访总结.结果 结核性与化脓性脊柱炎患者之间平均年龄、入院时血沉和性别比例的差异无统计学意义(P>0.05);但起病时程、合并慢性疾病比例、合并神经症状比例、单节段与双节段病灶患者所占比例、椎旁脓肿比例以及术前发热比例的差异均有统计学意义(P<0.05).经平均6.9个月随访,除2例结核患者行二次手术外,其余患者疗效良好.有神经症状的患者术后Frankel分级均有改善.结论 胸椎结核性与化脓性感染有各自的临床特点,术前可予以鉴别,以免延误治疗.依据细菌药敏试验应用抗生素是治疗的原则.在非手术治疗无效的情况下对具备手术指征的患者,尤其是存在神经损害的患者需要开展早期手术治疗,术后疗效确切,预后良好.

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作者: 黄阳亮 [1] 刘少喻 [1] 梁春祥 [1] 龙厚清 [1] 于滨生 [1] 韩国伟 [1] 李浩淼 [1] 张旭华 [1] 魏富鑫 [1]
期刊: 《脊柱外科杂志》2012年10卷4期 206-210页 ISTIC
分类号: R681.51
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2012.04.005
发布时间: 2012-11-21
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