间断声门下吸引对卒中相关性肺炎的预防作用
卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)是卒中患者主要的并发症,也是卒中患者病情加重和死亡的主要原因之一[1-5].许多患者脑卒中后并不是死于脑卒中本身,而是死于并发症,其中SAP是主要原因之一.2003年Hilker等首次提出SAP的概念,指脑卒中患者急性期及后遗症期并发的肺部感染.卒中相关性肺炎是患者住院病死率增加、神经功能预后差的独立危险因素,据报道其发生率为2.4% ~47%,大约占卒中患者病死率的35%[1],而误吸和坠积是SAP的主要危险因素之一[6].传统的气管切开套管无法清除声门下间隙的潴留物,只能通过增加气囊内压以减少误吸量,但囊内压增加可能导致气管黏膜受压,造成局部黏膜缺血、糜烂,甚至气管食管瘘.
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